胫骨结节骨骺炎通常不需要手术治疗，多数情况下通过保守治疗即可缓解症状。是否需要手术需根据骨骺损伤程度、症状持续时间以及保守治疗效果综合判断。
1、保守治疗为主
该病多见于青少年，多因膝关节过度活动导致胫骨结节处骨骺反复牵拉损伤。一般建议停止剧烈运动，局部使用支具或弹力绷带制动，疼痛明显时可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏，或口服布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。多数患者经4-6周治疗后症状可逐渐缓解。
2、手术适应症
若出现骨骺完全分离、形成游离骨块或经规范保守治疗超过6个月仍存在持续性疼痛和功能障碍，可能需要通过骨骺切除术、骨块内固定术等手术干预。此类情况在临床中较为少见，发生率不足5%。
该病具有自限性，骨骺闭合后症状多自行消退。治疗期间应避免跑跳、下蹲等加重膝关节负荷的动作，运动时可佩戴护膝。若疼痛持续加重或影响日常活动，建议至骨科门诊复查X线或MRI，由医生评估是否需要调整治疗方案。