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头晕目眩血压高是什么原因

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕目眩伴随血压升高可能与高血压病、颈椎病、耳石症等原因有关,建议及时就医明确具体病因。血压异常波动或基础疾病均可能引发此类症状,需结合其他临床表现综合判断。

1、高血压病

长期血压控制不佳可能导致脑血管调节功能异常,引发脑供血不足。患者常伴随头痛、心悸、耳鸣等症状,严重时可出现恶心、呕吐。一般需遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利片、氢氯噻嗪片等降压药物,同时需低盐饮食并规律监测血压。

2、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因骨质增生压迫血管影响脑部供血,在颈部活动时易诱发眩晕。常伴有颈肩疼痛、上肢麻木等症状,可通过颈椎MRI确诊。治疗时可使用美洛昔康胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,配合牵引、理疗等物理治疗。

3、耳石症

即良性阵发性位置性眩晕,可能与内耳碳酸钙颗粒脱落有关,头部位置改变时易诱发旋转性眩晕。通常不伴随血压升高,但患者因眩晕不适可能引发应激性血压波动。可通过手法复位治疗,配合异丙嗪片、倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善症状。

出现头晕目眩伴血压升高时,建议立即静坐休息并测量血压。若血压持续高于180/120mmHg或伴随剧烈头痛、意识改变等情况,需立即急诊处理。日常应注意规律作息,控制钠盐摄入量,避免情绪激动和突然体位变化,定期进行心血管和神经系统相关检查。

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