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焦虑症躯体化症状有哪些表现

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

焦虑症躯体化症状通常包括心悸、胃部不适、头痛、肌肉紧张以及睡眠障碍等表现。这些症状可能反复出现,但往往缺乏器质性病变的医学证据,需通过专业评估进行鉴别。

1、心悸

患者常感觉心跳剧烈或心律不齐,可能伴随胸闷、呼吸急促等症状。这是由于交感神经过度兴奋引发的生理反应,心电图等检查通常无异常发现,但主观不适感明显,严重时会出现濒死感。

2、胃部不适

表现为腹胀、恶心、食欲减退或肠易激综合征样症状,如腹泻与便秘交替。焦虑情绪通过脑肠轴影响消化系统功能,导致胃肠道动力异常,部分患者可能误以为是消化系统疾病就诊。

3、头痛

多呈现为双侧颞部或枕部紧箍样疼痛,持续时间较长但不影响日常活动。这种紧张性头痛与长期肌肉收缩有关,常伴随注意力难以集中、记忆力下降等认知症状。

4、肌肉紧张

常见肩颈僵硬、四肢震颤或局部肌肉抽动,尤其在情绪激动时加重。持续的肌肉收缩会导致乳酸堆积,形成酸痛-紧张加剧的恶性循环,部分患者可能出现不自主的肢体抖动。

5、睡眠障碍

典型表现为入睡困难、多梦易醒或早醒,深度睡眠时间显著减少。睡眠质量下降会进一步加重日间疲劳感,形成焦虑与失眠相互强化的症状链,影响整体社会功能。

若出现上述症状且持续两周以上,建议前往精神心理科就诊。临床医生会通过汉密尔顿焦虑量表等专业评估工具进行诊断,必要时结合认知行为治疗、放松训练等非药物干预措施。切忌自行服用安眠药物缓解症状,以免形成药物依赖。

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