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面瘫去医院挂什么科

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

面瘫患者去医院就诊通常可以挂神经内科、神经外科或中医科,具体需根据病因和症状选择。若伴随外伤或需手术治疗,可能需转至神经外科;若倾向保守治疗,也可考虑中医科。

面瘫多由面神经受损引起,神经内科是首诊科室。该科室主要排查面神经炎、感染、脑血管病等病因,通过体格检查、肌电图等明确诊断。例如贝尔面瘫患者需在神经内科接受糖皮质激素、抗病毒药物等治疗。

若面瘫由颅脑外伤、听神经瘤或腮腺肿瘤压迫导致,需挂神经外科。这类情况可能需手术解除神经压迫,如听神经瘤切除术。对于合并耳后疼痛、听力下降者,耳鼻喉科也可参与会诊。

中医科常采用针灸、中药等手段改善面瘫症状。临床数据显示,发病1周内介入针灸治疗有效率可达80%以上。常用穴位包括阳白、翳风、地仓等,配合牵正散等中药方剂。

建议突发面瘫者尽早就诊神经内科,发病72小时内是治疗黄金期。就诊时需详细描述发病过程,包括是否有耳部疱疹、外伤史等。治疗期间注意面部保暖,避免冷风直吹,遵医嘱进行面部肌肉康复训练。

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