心悸可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、甲状腺功能亢进、贫血等病理性原因有关。若症状频繁出现或伴随胸痛、呼吸困难等表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪紧张或摄入咖啡因、酒精等刺激性物质时，交感神经兴奋性增高，可能引起心跳加快、心脏搏动增强，从而出现心悸感。这种情况一般为一过性，去除诱因后症状可自行缓解，通常无需特殊治疗。
2、心脏疾病
心律失常（如房颤、早搏）、冠心病、心肌炎等心脏器质性疾病可能导致心脏电活动或泵血功能异常，患者除心悸外还可能伴随胸闷、胸痛等症状。临床常使用美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，或硝酸甘油片改善心肌缺血，具体需根据心电图、心脏彩超等检查结果制定方案。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，导致心率增快、心肌收缩力加强。这类患者可能伴有手抖、多汗、消瘦等症状，需通过甲功检测确诊，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片控制心率。
4、贫血
血红蛋白浓度降低时，机体通过代偿性加快心率来维持组织供氧，可能出现心悸伴面色苍白、乏力等表现。需完善血常规检查，缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。
日常应注意避免过度劳累和精神刺激，限制浓茶、咖啡摄入。若心悸反复发作且持续不缓解，或伴随晕厥、血压下降等症状，应立即到心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查排除器质性病变，切勿自行服用调节心律药物。