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尿失禁有哪些症状

徐庆刚 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿失禁的症状通常包括不自主漏尿、尿急、尿频、尿不尽以及排尿困难等表现,具体症状可能因类型不同而有所差异。若出现相关症状,建议尽早就诊明确病因。

1、不自主漏尿

患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时,因腹部压力增高导致尿液不自主流出,常见于压力性尿失禁。这类漏尿通常量少且呈间断性,多发于产后女性或盆底肌松弛人群。

2、尿急

表现为突发的强烈排尿欲望,可能伴随膀胱区胀痛感,常因无法及时到达厕所而出现漏尿,多见于急迫性尿失禁。此类症状多与膀胱过度活动、泌尿系感染或神经损伤有关。

3、尿频

患者24小时内排尿次数超过8次,夜间频繁起夜,但每次排尿量较少。这种情况常见于溢出性尿失禁,多因前列腺增生、尿道狭窄等导致膀胱排空不全,残余尿量刺激膀胱引发频繁尿意。

4、尿不尽

排尿后仍感觉膀胱未完全排空,可能出现持续点滴状漏尿。此类症状常伴随排尿费力、尿线变细,多见于男性前列腺疾病或神经源性膀胱功能障碍引起的尿失禁。

5、排尿困难

部分患者需用力挤压腹部或改变体位才能排尿,严重时可能出现完全无法自主排尿。这种情况多与尿道梗阻相关,长期存在可能导致膀胱功能受损。

日常应注意记录排尿日记,记录漏尿频率、诱因及尿量。建议进行盆底肌训练,控制体重,避免过量摄入咖啡因及酒精。尿失禁患者需及时到泌尿外科就诊,通过尿流动力学检查等明确分型,针对性选择行为治疗、药物治疗或手术治疗方案。

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