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肾钙化有哪些表现?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾钙化可能无明显症状,也可能出现腰痛、血尿、尿路感染或肾功能异常等表现。其具体症状与钙化程度、位置以及是否合并其他疾病有关,建议尽早就医明确诊断。

1、无明显症状

部分患者肾钙化程度较轻或病灶较小时,可能不会出现明显不适,仅在体检时通过超声、CT等影像学检查偶然发现。这种情况通常无需特殊处理,但需定期复查监测钙化进展。

2、腰痛

当钙化灶刺激肾实质或导致局部组织损伤时,可能引发腰部钝痛或隐痛。疼痛通常位于一侧或两侧肋骨下方,弯腰、活动后可能加重,需与腰肌劳损等疾病鉴别。

3、血尿

肾钙化若损伤肾盂、输尿管黏膜,可能引起镜下血尿或肉眼血尿。尿液颜色可呈淡红色或洗肉水样,但需排除泌尿系结石、肿瘤等其他病因。

4、尿路感染症状

若钙化灶阻塞尿路或诱发炎症,可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,严重时伴有发热、寒战。此时尿常规检查常提示白细胞升高,需进行抗感染治疗。

5、肾功能异常

广泛性肾钙化可能影响肾脏浓缩功能,导致夜尿增多、水肿或血压升高。长期未干预可能进展为慢性肾功能不全,需通过血肌酐、尿素氮等指标评估肾功能。

若检查发现肾钙化,建议进一步完善血钙、尿钙及甲状旁腺激素检测,排除高钙血症、甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。日常生活中需注意控制钙摄入量,避免过度补充钙剂或维生素D,同时保证每日饮水量以维持正常尿量。

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