婴儿毛细血管肺炎是怎么回事怎么办

婴儿毛细血管肺炎可能与病毒感染、细菌感染、免疫力低下等因素有关，需及时进行抗感染、氧疗等治疗。该病多由病原体感染引起，常见于呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等病原体侵袭肺部毛细血管，引发炎症反应。早产儿或存在先天性心脏病的患儿更易患病。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒是主要病原体，可通过飞沫传播。患儿会出现呼吸急促、三凹征等表现，肺部听诊可闻及细湿啰音。确诊后需进行雾化吸入干扰素α抗病毒治疗，配合布地奈德混悬液减轻气道炎症。

2、细菌感染

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染时，可能出现高热、咳脓痰等症状。此时需静脉输注阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等抗生素，同时进行痰培养指导精准用药。

3、免疫力低下

早产儿因免疫系统发育不全，先天性心脏病患儿存在血液循环异常，均易继发肺部感染。治疗需在控制感染的同时，使用免疫球蛋白增强抵抗力，必要时需手术矫正心脏畸形。

该病治疗方案包括：

1、抗感染治疗

根据病原体选择利巴韦林颗粒、阿奇霉素干混悬剂等药物，合并细菌感染时联用头孢克肟颗粒（6月以下禁用）。所有药物均需按照公斤体重计算剂量。

2、氧疗支持

当血氧饱和度低于92%时，需采用头罩吸氧或经鼻高流量氧疗，严重呼吸衰竭患儿需使用CPAP无创通气。

3、气道管理

每日2-3次用氨溴索注射液进行雾化治疗，配合拍背排痰护理。痰液堵塞严重时需用纤维支气管镜灌洗。

患儿出现鼻翼煽动、呻吟样呼吸等危重表现时，提示可能进展为呼吸衰竭，需立即住院治疗。日常需保持室内湿度55%-60%，避免接触呼吸道感染患者，按计划接种肺炎疫苗。母乳喂养可提供免疫活性物质，6月龄以上婴儿应保证每日维生素A摄入量1500IU。