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男童大便失禁是怎么回事?

发布时间:2023-12-14 2977人阅读
李国华主任医师 南昌大学第一附属医院

一般情况下,人体可以控制自己的大小便,但是也有一些孩子出现了大便失禁的情况。

1.先天性肛门发育畸形

(1)神经发育缺陷

先天脊膜膨出或脊椎裂可伴有肛门失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,没有收缩功能,处于弛缓状态。直肠黏膜由于感觉和运动系统都受到影响,在排便时,直肠黏膜缺乏膨胀感,不能引起便意,不能发动排便动作,随时会排出直肠内的粪便。这种类型的患儿常伴有尿失禁。

(2)直肠肛门直肠畸形

肛门直肠本身和盆腔结构发生改变,并且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂。直肠盲端位于盆膈之上,耻骨直肠肌短缩,明显向前上方移位;内括约肌仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态,其间充满脂肪组织,肌纤维走行异常紊乱。发病原因主要与伴有感觉及运动神经组织结构缺陷的畸形有关。

2.外伤

因外伤导致肛管直肠环损伤,使括约肌失去括约功能而出现大便失禁。例如刺伤、割伤、灼伤、冻伤和撕裂(主要为产妇分娩时出现会阴撕裂)等。

3.神经病变

大便失禁的原因有:脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等。

治疗儿童大便失禁的方法多种多样,可选择药物治疗,也可选择手术治疗。在日常生活中注意饮食对于改善儿童大便失禁也是很有帮助的。有大便失禁症状的人要防止出现腹泻症状,所以不能吃生冷刺激的食物。

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