例假通常是指月经，月经第一天血发黑量少可能是因为生理反应、宫寒、子宫肌瘤等，要采取针对性处理。
1、生理反应：在第1天月经来潮期间，一般会出现月经偏少或者颜色发黑，一般不需要采取特殊的治疗。
2、宫寒：宫寒通常会导致宫腔内的血液淤堵，可能会引起月经来潮的第1天血液发黑和血液量偏少，配合医生通过热敷或者拔罐的方法来改善。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤通常会导致子宫内膜损伤，会影响到正常的月经排出，可能会引起第1个月经量偏少以及颜色发黑，也配合医生做宫腔镜切除治疗。
除了以上原因，也有可能是卵巢功能衰退、盆腔炎症等，需要就诊以后治疗。