皮肤黑痣变大突出有可能是过敏、炎症刺激、恶化等因素所导致，建议及时到医院就诊并完善相关检查。
1、过敏：皮肤在接触到过敏原刺激之后，就有可能会导致黑痣受到刺激以后引起局部出现突出和肿胀。
2、炎症刺激：在受到细菌或者病毒感染之后，就有可能会导致黑痣出现变大或者突出的症状，也会引起局部有疼痛感。可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、他克莫司软膏等药治疗。
3、恶化：皮肤黑痣变大也不排除是有恶化的风险，应尽快采取针对性的治疗措施来改善，可以通过手术切除治疗。
除了以上原因，也不排除是皮肤创伤等因素所致，还需要到医院做检查才能明确具体病因。