睡觉起来痰里有血丝可能是天气过度干燥、慢性咽喉炎、急性支气管炎等多种原因所造成的，可以根据各种原因做针对性改善。
1、天气过度干燥：如果长时间待在天气过度干燥的环境当中，有可能会导致口腔黏膜毛细血管破裂和出血，也有可能会导致痰液当中有血丝。可以通过适当喝水的方法改善。
2、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎主要是受到炎症感染所引起的，在受到炎症刺激之后会导致咽喉黏膜水肿和血管破裂，有可能会和痰液混合咳出。需要在医生指导下使用咽炎片、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物调整。
3、急性支气管炎：急性支气管炎主要是受到细菌和病毒感染所引起的，通常会导致气道黏膜受到损伤，也会导致出现黏膜破裂出血。需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、红霉素分散片、利巴韦林片等药物调整。
除了以上比较常见的原因之外，还有可能是鼻窦炎或者是鼻炎所导致的，可以到医院通过进一步的检查确诊。