嘴下巴长痣可能是紫外线照射、药物因素、先天遗传等因素导致，需要明确原因，对症治疗。
1、紫外线照射：如果在平时长时间受到紫外线的照射，容易导致皮肤上的黑色素增多，从而会引起嘴下巴长痣。要做好防晒措施，避免长时间受到紫外线照射，可以通过激光的方法治疗。
2、药物因素：如果在平时使用药物不当，比如避孕药、氟尿嘧啶、卡培他滨等，可能会引起嘴下巴长痣，需要及时停止使用药物，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3、先天遗传：嘴巴下面长痣可能是先天局部血管发育异常，从而造成的，通常与胚胎发育过程中基因突变有关。如果局部的痣比较大，需要通过手术切除治疗。
除了以上原因，也可能与外伤、免疫抑制等因素有关，具体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。