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特发性肺间质纤维化的临床表现和诊断

发布时间:2023-03-03 2390人阅读
喻杰主任医师 江西省人民医院

特发性肺间质纤维化(IPF)系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。炎症侵犯肺泡壁和临近的肺泡腔,造成肺泡间隔增厚和肺纤维化。肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞,其至小气道和小血管也可受累。其临床特点有进行性呼吸困难,Velcro罗音,进行性低氧血症。肺功能受损以限制性通气障碍、弥散功能障碍为主。

一、临床表现

1.进行性呼吸困难为本病特征。

2.刺激性乾咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰。

3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。

4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音(称Velcro罗音),吸气末听到,表浅粗糙、调高。可有肺气肿及右心衰竭,50%以上病人有杵状指(趾)。

二、诊断依据

1.以进行性加重的呼吸困难为主的临床症状。

2.肺部有典型的弥漫性间质疾病阴影。

3.未发现任何致病原因。

4.限制性通气功能障碍、弥散功能下降。

5.肺活检可助确诊。

以上我们通过在临床表现和医学上诊断依据的科普,让我们对于特发性肺间质纤维化有了进一步的认识,主要是不明炎症对于肺部相关结构或者细胞的影响,而表现出来的是呼吸有困难、人消瘦、严重的时候有吐血痰等症状,因此当我们有接触到相关症状要及时检查,及早排查特发性肺间质纤维化。

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