牙齿坏了一个大洞可根据具体情况给予非手术治疗或手术治疗修复。应前往医院就诊，完善检查，采取针对性治疗。
1、非手术治疗：若牙齿龋坏范围还没有累及牙本质，可在口腔医生帮助下使用预防性树脂填塞或窝沟封闭进行治疗。
2、手术治疗：牙齿坏的洞较大已经形成龋洞时，可使用充填修复技术修复，就是用手术方法去除龋坏的部分，再用适宜的材料进行修复修补，以恢复牙齿形态和功能。
牙齿坏了需注意口腔卫生，及时去口腔科检查，根据具体情况给予合适治疗，平时避免吃过多甜食，勤漱口刷牙等。