胸闷憋气

一、诊断:

  1、有胸闷憋气的主观症状。

  2、辅助诊断:拍胸片、做个血液检查和心电图,通过全面的疾病排查、

  3、如果查不出原因,那么应该是心理因素造成的。

  在患感冒和上呼吸道感染疾病后,很容易并发病毒性心肌炎。此病的主要症状之一,就是胸闷憋气。植物神经功能不调常发生于女性青春期,有些十六七岁的姑娘,经常诉胸闷憋气,这大多是植物神经功能紊乱所致。

  二、鉴别:

  胸闷憋气是尿毒症病人晚期阶段的一个常见症状,对于患者而言将会因此症状而产生很大的不利情况,比如患者在夜间睡觉时将不能平卧,憋气加重,有时吸氧也无济于事。

  胸闷气短就是自觉胸部沉闷、压抑、气短难续、只有不时地深吸气才感舒适。严重时深吸几口气也吸不到位。通过变换体位,伸腰哈欠,分散注意力,吸氧等措施才可正常呼吸。

  睡觉伴有憋气则称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.目前发病机制仍不十分明确,其主要特点是成人在7小时的睡眠时间内至少有30次呼吸暂停。 

  三、分类:

  1、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事 情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节 情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。

  2、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:

  (1)呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);

  (2)肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;

  (3)心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;

  (4)膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;

  (5)体液代谢和酸碱平衡失调等。

  病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物、心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。

  儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

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