月经稀少

  临床的检查:

  包括骨盆的检查及身体检查。同时首先要排除怀孕的可能。有些病人 可能要进行精神科的检查。在诊断时要针对最有可能的原因去进行,而诊断及检查的项目包括:

  1. 怀孕试验

  2. 功能性检测:检查是何种内分泌异常:

  黄体素催经、卵巢-脑下垂体功能:雌激素(E2)、滤泡刺激激素 (FSH)、黄体刺激激素 (LH)、泌乳激素( Prolactin)、男性荷尔蒙(Testosterone、 DHEA-S、17OH-P)、甲状腺的功能(TSH T3 T4)、促甲状腺激素 (TRH)

  3. 子宫卵巢结构性的检测:超音波、子宫输卵管摄影、子宫镜检查

  4. 30岁以前就停经的人要检查是否有染色体异常

    根据临床症状和体征、妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别:

  1.月经先期

  (1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

  2.月经后期

  (1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

  (2)育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

  (3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

  3.月经先后无定期

  (1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

  (3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

  4.月经过多

  (1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。

  (2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。

  (3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

  5 .月经过少

  (1)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

  (2)本病应与早孕相鉴别。

  (3)排除因结核病引起的月经过少。

  自月经初潮起,就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理,可预防原发性痛经产生或提高痛阈减轻疼痛程度。注意经期及性生活卫生,防止经、产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。

  经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快;平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活。

  经期要注意饮食调理,经前和经期忌食生冷寒凉之品,以免寒凝血瘀而痛经加重月经量多者,不宜食用辛辣香燥之物,以免热迫血行,出血更甚。而且注意别滥用药,应根据痛经的原因,辨证施治。

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