线状骨折

  1、临床表现

  ( 1 )病史:有明确的头部受力史。

  ( 2 )头皮血肿:着力部位可见头皮挫伤及头皮血肿。

  2、辅助检查

  ( 1 )实验室检查同头皮损伤节。

  ( 2 )影像学检查

  1 )头颅 X 线片:摄片包括正位、侧位平片。

  2 )头颅 CT :以除外颅内异常并经 CT 骨窗可确定骨折部位。

  应与各类的骨折相鉴别诊断:

  1.纵行骨折 纵行骨折是髌骨骨折最多见的一种类型。

  2.斜形骨折 斜形骨折是不稳定骨折,容易造成位移,比较危险,要绝对制动,小心处理。不稳定性骨折是指骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。

  3.舌型骨折 跟骨骨折的舌型(tongue type)骨折:多系垂直暴力所致。

  4.螺旋形骨折 螺旋形骨折属于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。

  单纯性颅盖骨线状骨折本身无需特殊处理,但应警惕是否合并脑损伤;骨折线通过硬脑膜血管沟或静脉窦所在部位时,要警惕硬脑膜外血肿发生的可能。需严密观察或 CT 复查。内开放骨折可导致颅内积气,应预防感染和癫痫。

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