妊娠毒血症

  症状:轻者症状不明显,重者可见精神沉郁,呼吸困难,尿量严重减少,呼出气体有酮味。死前可发生流产、共济失调,惊厥及昏迷等症状。血液学检查非蛋白氮升高,钙减少,磷增加,丙酮试验阳性。

  诊断:根据症状及病史,结合血液学检查可确诊。

  妊娠毒血症的鉴别诊断:

  妊娠毒血症发生于妊娠后期3-4个月或分娩期及产后48小时内。以高血压,水肿和蛋白尿为特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就发现血压增高,则可能是高血压病或继发性高血压合并妊娠。多有高血压病史,尿蛋白较轻,可资鉴别。但高血压病患者,在妊娠过程中,常可有高血压和尿改变的恶化,也有统计表明高血压病患者合并妊娠时,大约30%,发生妊娠毒血症,诊断时可以考虑。

  治疗原则是补充血糖,降低血脂,保肝解毒,维护心肾功能。

  首先,可静注25%—50%葡萄糖20毫升。同时可静注维生素C2毫升。肌注维生素B1、B2各2毫升。

  预防上,在妊娠后期防止营养不足,应供给富含蛋白质和碳水化合物并易消化的饲料,不喂劣质饲料。同时,应避免突然更换饲料及其它应激因素。对肥胖、怀胎过多过大,以及易发生该病的品种,可在分娩前后适当补给葡萄糖,可防止妊娠毒血症的发生与发展。

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