同房时出血的原因

发布时间: 2020-09-09 13:50:42

吕讷男副主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院妇产科

一是夫妻同房后女性的阴道出血；
二是宫颈癌前病变导致的同房时出血。
我们有的时候同房之后出血，其实就叫接触性出血。其实接触性出血主要包括两方面，一个就是夫妻同房后女性的阴道出血；还有一个就是女性到医院做妇科检查之后，尤其是宫颈的TCT或者HPV检查之后出现的阴道出血，这都叫接触性出血。
那么接触性出血的原因是什么？
第一点是否有宫颈的糜烂，其实宫颈糜烂现在已经把这个概念取消掉了，认为年轻人的宫颈糜烂就是柱状上皮外移，这不是病，这是正常的。但是如果超过32岁的人还有宫颈糜烂，这其实就是宫颈炎的一种表现，那么这个时候同房后有可能会出血。
当然同房后出血的最重要的原因是什么？
是否有HPV病毒感染导致的宫颈癌性病变，甚至有早期宫颈癌或者说中晚期宫颈癌，它都是有同房后的阴道出血，像宫颈癌前病变到二级或者三级的时候，一般在同房的时候都会有接触性的出血，同时伴有白带的发黄、有味这样，我们就高度怀疑是否有宫颈癌前病变，最好是来医院做进一步的检查，查一下TCT和HPV看看是不是有宫颈的癌前病变，及时的发现及时的处理。

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