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肺栓塞的临床表现及抢救措施

发布时间: 2022-03-12 11:03:51

王新霞主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科

视频内容

肺栓塞会表现咳嗽、胸疼、咯血、胸闷气短、心功能不全等症状，救治一般是平卧、吸氧治疗。

  • 肺栓塞一般是急症因为是肺血管突然得到阻塞,表现可能会出现突发的咳嗽，胸疼比较多见。咳嗽可能是干咳有一部分患者会出现咯血,特别是比较重比如出现肺动脉高压或肺梗死,也会有血咯血的情况。
  • 同时会伴有比较明显的胸闷气短呼吸困难,部分病人可能会出现一过性的晕厥,甚至出现低血压心功能不全的情况。如果出现晕厥或者心功能不全情况,预示着患者处在危重症的状态,需要进行紧急的救治,肺栓塞患者一般都会处在缺氧状态。
  • 所以一般吸氧尽量平卧,特别是下肢有血栓的避免它,下地活动因为肌肉的收缩容易引起血栓的再次脱落加重肺栓塞,根据患者肺栓塞的情况,临床会根据评估状态予以抗凝溶栓。甚至比较重的可以已介入下的取栓术,总之具体的抢救措施还需要根据患者的情况来定。
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肺栓塞是一种比较严重的疾病，建议去呼吸科住院治疗。平时生活中要清淡饮食，早睡早起，避免吸烟和接触二手烟。严重时可能危及生命。一般不手术。治疗方法没有最好、最快、最有效的方案，不同患者治疗方法不完全相同。建议去呼吸科住院治疗。
肺栓塞的抢救措施是什么
临床上严重的大面积梗塞患者可出现意识丧失、晕厥、血压急剧下降、心率增快，严重者甚至可出现心跳呼吸骤停，其抢救措施与普通的心跳呼吸骤停基本一致，包括：1、心肺复苏：包括胸外心脏按压和人工呼吸；2、抗休克治疗；3、溶栓治疗：如患者发病时间较短、生命体征较平稳且血流动力学正常，应考虑进行溶栓治疗；4、拨打急救电话的同时应给予吸氧并建立两条静脉通路。

孙华启 副主任医师 开封市人民医院

急性肺栓塞的诊断标准
急性肺栓塞的诊断标准，包括以下几个方面：1、临床表现：咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等；2、体格检查：三尖瓣关闭不全所引起的心脏杂音，叩诊右心扩大。体循环淤血表现为下肢浮肿，下肢有深静脉血栓时可表现为单侧下肢浮肿；3、实验室：D-二聚体检测阳

车在前 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

肺栓塞最佳治疗方法是什么？
肺栓塞是一种比较严重的疾病，需要全面检查，评估严重程度。建议与主管医生沟通，了解具体情况。目前没有好的办法，只能回家继续服用抗凝药物。如果无法改善，只能转往更好医院。

卢伟波 副主任医师 东莞市人民医院

三甲

肺栓塞出院后如何调理？
预防感冒，按时用药，不要过于活动，注意休息。肺栓塞后也不建议过于活动。只要不复发，一般没事。慢性炎症、小结节、心肌桥等都没事，定期复查即可。可以口服单硝酸异山梨酯，注意药物使用。

靳立晨 主治医师 夏津县中医院

肺静脉栓塞临床表现
肺栓塞一般是由下肢静脉栓塞导致，常见临床症状为突然发作胸痛、咳血和呼吸困难，甚至可出现意识障碍以及心脏骤停。如果患者考虑为肺栓塞，需完善相关检查，一般检查项目包括D-二聚体、血气分析、心脏彩超等。肺栓塞患者一般会出现D-二聚体明显升高，血

谢佳星 主任医师 广州医科大学附属第一医院

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肺栓塞的抢救措施有哪些？
心肺复苏是肺栓塞的主要抢救措施。严重的大面积梗死病人会出现意识丧失、晕厥、血压急剧下降、心律加快等症状，严重的还会出现心脏呼吸暂停，其治疗方法与一般的心跳呼吸骤停是一样的。1、心肺复苏：包括心肺复苏、心肺复苏、心肺复苏。2、抗休克疗法。3、溶栓：如果病人病情较轻，生命体征稳定，血流动力学正常，则需要溶栓。4、在呼叫紧急呼叫时，要进行输氧，并设置双通道。

何洁 副主任医师 中日友好医院

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肺栓塞的临床表现及抢救措施是什么
肺栓塞的临床表现主要有呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、烦躁不安等，严重甚至会有心悸、濒死感等症状。抢救措施主要是卧床监测、吸氧、药物治疗，以及手术治疗等。肺栓塞的患者多数都会有包括，没有原因的面色苍白、身体虚弱、出虚汗、突发的呼吸困难、胸闷胸痛、咳嗽等表现，并可能还会伴有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷等症状，患者一旦发现这些症状，应尽快就医。肺栓塞通常因为起病比较突然，别名急性肺栓塞。一旦发病主要以抢救治疗为主，抢救措施包括首先吸氧，然后上监测设备，监测呼吸、心率、血压、动脉血气变化，同时给予肝素，低分子肝素钙，华法令等进行抗凝治疗，出现大面积肺栓塞时给予溶栓治疗，必要时可能需要采取手术介入治疗。

王慧 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院

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