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雷贝拉唑钠肠溶片的作用

发布时间: 2020-11-03 15:27:19

宗伟副主任医师

陕西省人民医院消化科

视频内容

  • 雷贝拉唑是我们临床上，经常用到的一种抑酸药物，
  • 雷贝拉唑也属于质子泵抑制剂，就是我们所说的ppi制剂，
  • 这类的药物除了雷贝拉唑以外，我们还经常，最常用到的就是奥美拉唑，当然了还有一些兰索拉唑，泮托拉唑甚至艾司奥美拉唑，这一类的药物。
  • 有证据有研究表明，雷贝拉唑对肝脏p450酶，也就是CYP2C19这个通路的影响，是最小的，它不通过CYP2C19通路代谢了，
  • 所以在临床上，它不会阻断，比如说我们阿司匹林，或者氯吡格雷在肝脏的一个吸收，
  • 对于我们长期口服阿司匹林，长期口服氯吡格雷，这一类的心脑血管类的患者，
  • 如果需要口服抑酸药的话，我们还是建议口服雷贝拉唑这一类的药物，以减少两个药物相互的竞争，相互的干预。
  • 当然了除了雷贝拉唑以外，我们还有泮托拉唑，对肝脏的CYP2C19通路的影响，也相对来说是比较小的，
  • 所以雷贝拉唑，泮托拉唑，对于心脑血管疾病的患者来说，是作为首选的抑酸药物的。
  • 我们服用抑酸药物，有一部分患者是因为，胃酸分泌过多，有一部分患者是因为消化道出血，
  • 还有一大类的患者是因为幽门螺杆菌的感染，
  • 幽门螺杆菌感染以后，我们需要服用两种，一种是抑酸药物，一种是保护胃粘膜的药物，
  • 同时他如果有心脑血管疾病，服用阿司匹林，服用氯吡格雷的这类的药物的患者，
  • 我们建议，在这种抑酸药物的选择上，我们建议选择雷贝拉唑，或者说是泮托拉唑。
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