脚趾甲旁边肿痛有脓包可能是由外伤、甲沟炎等因素引起的，可在医生指导下使用药物进行治疗。
1、外伤：可能由于外部挤压、碰撞引起的，如果没有做好护理，可能会引起感染，导致局部出现疼痛并伴有脓包的现象。可在医生指导下使用碘伏进行消毒，配合莫匹罗星软膏进行涂抹治疗。
2、甲沟炎：可能由于过度修剪或细菌感染引起的导致局部出现疼痛并伴有化脓的现象，可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
除此之外，也可能是甲癣、脓性指头炎引起的，建议应谨遵医嘱进行治疗。