脚趾甲上有横纹可能是营养不良、外伤或者真菌感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.营养不良：身体缺乏某些微量元素，如锌、铁等，可能导致脚趾甲出现横纹。此时可以通过补充含有这些元素的食物，如瘦肉、豆类等，或者在医生指导下使用锌、铁补充剂。
2.外伤：脚趾甲受到外力撞击或者压迫，可能导致甲床受损，出现横纹。这种情况一般无需特殊治疗，随着指甲的生长，横纹会逐渐消失。
3.真菌感染：真菌感染是导致脚趾甲横纹的常见原因之一。真菌感染会引起甲板变厚、变色、脱落等症状。治疗真菌感染需要使用抗真菌药物，如酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑等，应在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与慢性疾病等因素有关。日常生活中应注意保持脚部清洁干燥，避免长时间穿戴潮湿的鞋袜，定期修剪指甲，避免甲沟炎等并发症的发生。如果脚趾甲横纹持续存在或者伴有其他症状，应及时就医，以免延误病情。