脚趾甲中间有一条横凹痕可能是外伤、营养不良或某些疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.外伤：日常生活中不小心的撞击或挤压可能导致脚趾甲受损，形成横凹痕。这种情况下，一般不需要特殊治疗，随着指甲的生长，凹痕会逐渐消失。
2.营养不良：缺乏某些微量元素，如铁、锌等，可能会导致指甲脆弱，出现横凹痕。可以通过补充含铁、锌丰富的食物，如红肉、豆类、坚果等，必要时可在医生指导下使用硫酸亚铁、葡萄糖酸锌等补充剂。
3.疾病因素：某些疾病如银屑病、甲状腺功能减退等也可能导致指甲出现横凹痕。这类情况需要在医生的诊断下进行治疗，可能涉及的药物包括甲氨蝶呤、左甲状腺素钠等，具体用药需遵医嘱。
除以上原因外，还可能与遗传因素、慢性压力等因素有关。日常生活中应注意保护脚趾，避免外伤，保持均衡饮食，定期体检，及时发现并治疗相关疾病。