特发性腹膜后纤维化的治疗

说起“特发性腹膜后纤维化”，相信大家都比较陌生，即便在临床上确诊的案例也很少见，应该说腹膜后纤维化是特发性腹膜炎的一种非常典型的症状表现，其称呼也有多种叫法，也有叫硬化性后腹膜肉芽肿、纤维性后腹膜炎等等。

常见有以下两种治疗方式：

1.糖皮质激素

早期应用糖皮质激素，可在几周内见效，甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者，用强的松类药物更为合适。

2.外科手术

虽然纤维化本身很少需要外科切除，但一旦产生大量纤维化，激素疗法则很少有作用。当脏器受压影响功能时，则需手术。采取一次双侧输尿管松解术，可用大网膜包裹尿管，并将输尿管移向外侧，可获较好的持续性缓解。单纯松解术复发率高。

晚期，对于严重尿路梗阻，可行经皮肾造瘘引流术，此方法优于逆行输尿管插管或支撑术，不仅能及时减轻症状，而且可通过尿电解质测定监测肾功能，使多数患者避免作血液透析。