嗓子老有异物感可能是生理性因素，也有可能是咽炎、腺样体肥大等疾病造成。
1、生理因素：生理性因素一般指喉咙部位有异物卡住，例如小骨头、鱼刺等，所以患者会感觉嗓子不会有异物感，可以到医院请医生通过使用专业器具取出。
2、咽炎：患有慢性咽炎也有可能会造成黏膜下组织存在慢性炎症引起患者咽喉部位有明显不适感，医嘱口服咽炎片、清咽利喉颗粒等治疗。
3、腺样体肥大：如果是腺样体肥大，一般还会容易阻塞鼻孔，使分泌物下流，所以患者会感觉咽喉部位有刺激感，治疗方法以保守治疗为主，必要时可以通过手术切除。