- 化学检查
- 物理检测
- 一般检查
- 血浆18-羟-皮质酮
- 血浆18-羟-皮质酮为盐皮质激素,其分泌功能受ACTH和肾素、血管紧张素系统双重调节。其生物效应主要为潴钠排钾。
- 血浆18-羟-脱氧皮质酮
- 18-羟-脱氧皮质酮属21碳类固醇激素。主要由肾上腺皮质束状带产生,为盐皮质激素。其分泌受ACTH和肾素、血管紧张素系统双重调节,以前者为主。其生物效应主要为潴钠排钾。
- 血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)
- 血浆促甲状腺激素释放激素(TRH)是检测下丘脑功能的指标。
- 血浆二氢睾酮(DHT)
- 血浆二氢睾酮对附属腺(前列腺、精囊腺等),起着所谓的真的雄性激素的作用。在附属性腺的细胞中存在着形成该甾醇的5α-氢化酶。该甾醇和受体蛋白质在细胞内结合成的复合体进入附属腺的细胞核中,促进新的蛋白质合成。显示出比睾酮稍强的雄性激素作用。5α-DHT虽在肝脏、鸡冠等中以睾酮形态存在,但是没有雄性激素的作用。5α-二氢睾酮由于3α-羟基甾醇脱氢酶的作用而代谢成为5α-雄烷-3α-17β-二醇排出体外。临床上常用放射免疫法测定。
- 血浆皮质醇
- 皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌,在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右,具有生物活性,并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合,少量与白蛋白结合,无生物活性,不被肝细胞破坏,也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节,其分泌有明显的昼夜节律,上午8时左右分泌达高峰,以后逐渐下降,午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
- 血浆醛固酮
- 血浆醛固酮(aldosterone,Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素,具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节,体内钠、钾水平,ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%~40%以游离形式存在,约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
- 血清超敏促甲状腺激素测定
- 血清超敏促甲状腺激素测定是对血清中的超敏促甲状腺激素浓度水平进行测定,超敏促甲状腺激素反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。
- 血清甲状腺素
- 甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,其合成及分泌受垂体促甲状腺素(TSH)的调节,而垂体促甲状腺素的分泌又受下丘脑促甲状腺素释放激素(TRH)的控制。甲状腺素测定能反映甲状腺功能的高低,而且不受含碘食物的影响,是甲状腺功能的基本筛选试验。在血浆甲状腺结合球蛋白(TBG)浓度正常情况下,对健康人、甲状腺功能亢进症未治疗者及甲状腺功能减退症患者的诊断符合率在96%以上。
- 血清皮质醇(FC)
- 皮质醇由肾上腺皮质产生和分泌,属甾体糖皮质激素类,其分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素的控制。血清皮质醇的测定直接反应肾上腺皮质的分泌功能。
- 血清醛固酮(ALD,ALS)
- 醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠,并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律,清晨比夜晚低。立位比卧位时增多,其血浆浓度也有相应的变换。
- 血清胰高血糖素(PG)
- 胰高血糖素是胰岛α细胞合成和分泌的,升高血糖浓度,与胰岛素作用相互拮抗。本检查可以反映胰岛α细胞的功能。
- 血清总甲状腺素(TT4)
- T4全部由甲状腺产生,每天约产生80—100ug。血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在,其中90%与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合,TT4测定的是这部分结合于蛋白的激素,所以血清TBG量和蛋白与激素结合力的变化都会影响测定的结果。妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎、先天因素等可引起TBG升高,导致TT4增高;雄激素、糖皮质激素、低蛋白血症、先天因素等可以引起TBG降低,导致TT4减低。甲亢时TT4增高。血清总甲状腺素是判断甲状腺机能亢进症(俗称“甲亢”)或甲状腺机能减退症(俗称“甲减”)的常用指标,同时对病情严重程度评估、疗效监测有应用价值。
- 胰岛素
- 胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种由51个氨基酸组成的蛋白质,分子量5734,由A、B两条肽链通过二硫键连接而成,主要由胰岛β细胞分泌。胰岛素能促进肝脏、肌肉和脂肪等组织摄取和利用葡萄糖,抑制肝糖原分解及糖异生作用,促进蛋白质和脂肪合成,抑制蛋白质、脂肪分解及酮体生成。调控循环血中胰岛素含量的主要因素为血糖浓度,临床上常采用葡萄糖耐量实验(OGTT)结合胰岛素释放实验来了解胰岛β细胞的功能。
- 胰岛素-c肽测定及其释放试验
- 胰岛素-c肽测定及其释放试验是通过测定空腹及餐后血浆胰岛素和C-肽水平能反映胰岛B细胞功能,指导临床治疗一种检查方法。由于胰岛素和C-肽有一个共同的前体——胰岛素原,1分子胰岛素原在特殊作用下分解为1分子胰岛素和1分子C-肽,同时释放入血液中。胰岛素的半衰期为4-5分钟,而C-肽的半衰期为长约10-13.5分钟,且经肝脏时50%的胰岛素被清除,C-肽的清除率很低,且C-肽不受外源胰岛素的影响,因此,对于接受胰岛素治疗的患者更应注意C-肽水平来了解胰岛B细胞的功能。
- 胰岛素刺激胃分泌试验
- 胰岛素刺激胃分泌试验(低血糖刺激试验)是通过下述原理进行的。注射胰岛素后使血糖显著降低,从而兴奋迷走神经。当行迷走神经胃支切断术后,对胰岛素刺激不再产生反应,以此判断手术的效果。
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