掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术

简介:掌腱膜挛缩症又称杜布伊特伦挛缩(Dupuytren′scontraction),是一种原因尚未研究清楚,发病缓慢,主要侵犯掌腱膜,病理改变为纵行纤维结缔组织增生,继而发生屈曲挛缩的病症。掌腱膜挛缩症在欧、美洲发病率高,在我国偶然可见散发病例。60岁以上发病率最高。男性病人占大多数(90%左右),男比女多8~10倍,受侵犯的指,以环指最多,小指占第二位,中、示、拇指的发病率依次减少。约有40%的病例为双侧发病。

掌腱膜挛缩症——掌腱膜切除,皮肤“Z”字成形术注意事项

  1.手术前充分准备,清洁局部皮肤,掌握适应症;

  2.可采用局麻,掌腱膜全部切除术可采用臂丛麻醉或硬膜外麻醉;

  3.术中采用止血带以保持术野清晰;

  4.止血彻底,防止术后机化粘连;

  5.掌指关节曲侧避免纵行切口,以免术后直线粘连;

  6.术后功能锻炼和弹性与架牵引保护,防止手指再次屈曲畸形。

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