古典式剖宫产术

简介:古典式剖宫产术又称体位剖宫产术,由于其并发症多,目前已少用或不用。[特点]操作简易迅速,可在紧急情况下迅速娩出胎儿,争取抢救机会。缺点是切口部肌肉组织厚,缝合常不理想,出血多,再孕时子宫破裂率高,术后粘连发生率高。

古典式剖宫产术注意事项

  1.切开皮肤及皮下脂肪时不要用力过大,要逐层切开,以防误切子宫损伤胎儿。

  2.宫体部肌层较厚,切开时应避免偏斜,使两侧组织等厚,以利缝合。

  3.扩大体位切口时应避免钝性分离,要严格在手指指引下使用子宫剪开,以防止宫内侧剪叶损伤胎膜及胎体。子宫壁切口宜先向下延长,注意勿伤及膀胱,然后再向上方剪开,避免血液向下流影响术野。

  4.子宫体位下段纵切口缝合原则 是先缝合宫底部,后缝合下段部分,由厚向薄,尤其是上下段交界处的缝合要求对合整齐;不可穿透子宫内膜层,以防内膜种植;三层缝线两针间应错开,不可缝合过密或过松影响愈合;浆膜包埋完整,表面光滑,防止肠粘连。

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