口腔上颚舌头一顶就痛有可能是生理性反应、上颚炎、牙周炎等多种原因，通常需要及时到医院就诊。
1、生理性反应
有可能是不健康饮食引起，都不是过度吃刺激性或者太烫类食物引起，比如辣椒或者麻辣烫等，可能会导致局部受到刺激和引起肿痛。可以自行缓解。
2、上颚炎
因为导致上颌组织出现水肿，还可能会导致局部黏膜组织出现充血，可能会引起肿痛症状。可以在医生指导使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗。
3、牙周炎
多数会导致患者牙周组织出现发炎，可能会导致局部出现肿痛损伤，使患者上颌组织受到刺激和出现类似症状。可以配合医生通过牙龈刮治方式治疗。
除此原因以外，也可能是出现了口腔溃疡，需要及时到医院就诊。