按地筋通常不会让人变瘦。地筋按摩主要是通过刺激穴位，促进气血流通，缓解肌肉酸痛和疲劳，但并不能直接导致体重下降。
地筋按摩虽然不能直接减肥，但可以辅助减肥。首先，地筋按摩可以放松肌肉，缓解因运动或久坐导致的肌肉紧张，有助于提高新陈代谢，促进脂肪燃烧。其次，地筋按摩可以改善血液循环，促进淋巴排毒，有助于消除水肿，改善体型。此外，地筋按摩还可以缓解压力，调节内分泌，有助于控制食欲，减少暴饮暴食。
在进行地筋按摩的同时，还可以配合使用一些减肥药物，如奥利司他、西布曲明和二甲双胍等，这些药物可以在医生指导下使用，帮助控制食欲，增加能量消耗，促进脂肪分解。但需要注意的是，减肥药物并非万能，应在医生指导下合理使用，避免过量或滥用。
总之，按地筋可以辅助减肥，但不能完全依赖。要想有效减肥，还需结合健康饮食、适量运动和良好的生活习惯。