咳痰通常比咯痰更严重。咳痰是指咳嗽时伴随痰液排出，咯痰则是指痰液在喉咙或气管中积聚，但不一定伴随咳嗽。咳痰往往意味着呼吸道有炎症或感染，需要及时就医。
咳痰可能由多种原因引起，如感冒、支气管炎、肺炎等，这些情况通常需要医疗干预。相比之下，咯痰可能是由于空气干燥、吸烟或长时间说话等原因造成的，虽然也可能需要治疗，但通常不如咳痰严重。此外，咳痰时痰液的量和性质也是判断病情轻重的重要依据，如痰液颜色、黏稠度等。
对于咳痰，建议保持良好的室内通风，多饮水以帮助稀释痰液，必要时应及时就医。在医生指导下使用药物，如止咳化痰药，但不可自行盲目用药，以免延误病情。