屁股上两侧肌肉酸痛可能是由于长时间坐姿不当、肌肉劳损或局部炎症等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.长时间坐姿不当：长时间保持同一姿势，尤其是坐姿不当，可能导致臀部肌肉长时间受压，从而引起酸痛。改善措施包括定时起身活动，调整坐姿，使用坐垫等。
2.肌肉劳损：剧烈运动或长时间站立、行走后，臀部肌肉可能因过度使用而出现劳损，导致酸痛。此时应适当休息，必要时可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等缓解症状，但需在医生指导下使用。
3.局部炎症：如坐骨神经痛、肌肉炎症等，也可能导致臀部肌肉酸痛。治疗方法包括药物治疗和物理治疗，药物方面可考虑使用消炎镇痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛等，同样应在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与肥胖、糖尿病等因素有关。日常生活中应注意合理饮食、适量运动，保持健康体重。如症状持续不缓解，应及时就医检查。