宝宝发烧时手脚冰凉可能是由于体温调节中枢对外界温度变化的适应性反应，或者是由于感染引起的炎症反应。在这种情况下，建议及时就医，根据具体原因进行针对性的治疗。
1.体温调节失衡：宝宝发烧时，体温调节中枢可能会试图通过血管收缩来减少热量散失，这可能导致四肢末端的血液循环减慢，出现手脚冰凉的现象。此时，应保持宝宝身体的温暖，并密切观察体温变化。
2.感染性疾病：某些感染性疾病，如病毒性感冒、肺炎等，可能会引起宝宝发烧并伴有手脚冰凉。治疗这类疾病通常需要使用抗病毒药物，如奥司他韦、阿昔洛韦等，以及抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等，但必须在医生指导下使用。
3.脱水或电解质失衡：发烧可能导致宝宝出汗增多，如果不及时补充水分和电解质，可能会引起脱水或电解质失衡，进而影响血液循环。此时，应给宝宝适量补充水分和电解质，如口服补液盐。
除以上原因外，还可能与宝宝个体差异、环境温度等因素有关。在宝宝发烧时，应保持室内温度适宜，避免过冷或过热，并注意观察宝宝的其他症状，如精神状态、食欲等，以便及时就医。