射精时出现疼痛感可能是由于多种原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。常见的原因包括生殖器官炎症、泌尿系统感染或心理因素等。
1.生殖器官炎症：生殖器官的炎症，如前列腺炎、尿道炎等，可能导致射精时疼痛。这种情况下，可能需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、左氧氟沙星和头孢克肟等，但应在医生指导下使用。
2.泌尿系统感染：泌尿系统的感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，也可能引起射精疼痛。治疗这类感染可能需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛和环丙沙星等，同样需要在医生指导下使用。
3.心理因素：心理因素，如焦虑、紧张等，有时也会导致射精疼痛。在这种情况下，可能需要心理治疗或咨询，以及可能的药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等，应在医生指导下使用。
除以上原因外，射精疼痛还可能与性生活过于频繁、生殖器官外伤等因素有关。建议保持性生活适度，避免生殖器官受到损伤，并在出现疼痛时及时就医。