肾上腺素是一种具有强烈兴奋作用的激素，通常在紧急情况下，如过敏反应或心脏骤停时使用。它能够提高心率、升高血压、扩张支气管，从而改善氧气供应和血液流动。在使用时，是否需要稀释取决于具体的临床情况和药物剂型。
在紧急医疗情况下，如过敏性休克，肾上腺素通常以原液形式快速注射，以迅速产生效果。而在其他一些情况下，如局部麻醉，肾上腺素可能会被稀释后使用，以减少心脏的副作用。例如，利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等局部麻醉药在临床应用时，可能会与肾上腺素混合以延长麻醉效果并减少吸收。
在使用肾上腺素时，应严格遵循医生的指导。因为不当使用可能会导致严重的副作用，如心律失常、高血压等。此外，对于有心脏病史的患者，使用肾上腺素前应特别谨慎。
总之，肾上腺素的使用应根据具体情况和医生的建议来决定是否需要稀释。在任何情况下，都应优先考虑患者的安全和药物的正确使用。