小便时尿道刺痛并伴有血迹，可能是尿道感染、结石或更严重的泌尿系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.尿道感染：尿道感染是导致尿道刺痛和血尿的常见原因。由于细菌感染，尿道黏膜可能发生炎症，导致疼痛和出血。治疗尿道感染通常需要使用抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星和头孢克肟等，应在医生指导下用药。
2.结石：泌尿系统结石，尤其是尿道结石，可能导致尿道受损，引起疼痛和血尿。结石的治疗可能包括增加水分摄入以促进结石排出，或者使用药物如罗格列酮、别嘌醇和柠檬酸钾等来帮助溶解结石，必要时可能需要手术干预。
3.泌尿系统疾病：尿道刺痛和血尿也可能是泌尿系统疾病，如膀胱炎、前列腺炎或更严重的肾脏疾病的症状。这些疾病可能需要更复杂的治疗，包括药物治疗、物理治疗或手术。
除以上原因外，还可能与性传播疾病、外伤等因素有关。日常生活中应注意个人卫生，保持充足的水分摄入，并在出现症状时及时就医。