通常尽头牙并不一定要拔掉。尽头牙，也称为智齿，是否需要拔除取决于多种因素，包括牙齿的生长位置、是否引起疼痛或感染，以及是否对其他牙齿造成影响。如果智齿正常生长，没有引起任何问题，通常不需要拔除。
智齿生长异常可能导致多种问题，如牙齿拥挤、感染、疼痛或囊肿形成。在这些情况下，拔除智齿可能是必要的。例如，如果智齿部分长出牙龈，可能导致食物残渣积累，引发局部感染，这时可能需要抗生素如阿莫西林、甲硝唑或克林霉素来治疗感染，随后可能需要拔除智齿。如果智齿完全埋在颌骨内，没有引起任何症状，通常可以不拔除，但应定期检查以监测其状况。
对于智齿是否需要拔除，建议咨询牙科医生进行全面评估。医生会根据智齿的生长情况、可能引起的问题以及患者的整体健康状况来决定最佳的治疗方案。