蛀牙是否需要拔除，通常取决于蛀牙的严重程度和治疗的可能性。如果蛀牙仅影响到牙齿的表层，通过补牙等保守治疗即可恢复牙齿功能。然而，当蛀牙深入牙髓或导致根尖周炎时，可能需要进行根管治疗，甚至在无法治疗的情况下，拔除蛀牙成为最后的选择。
蛀牙的治疗方式多样，轻微的蛀牙可以通过氟化物治疗或使用含氟牙膏来预防进一步的损害。对于已经形成龋洞的牙齿，常用的治疗药物包括复合树脂、玻璃离子水门汀和银汞合金。在牙髓炎的情况下，可能需要使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑或克林霉素来控制感染。这些治疗应在牙医的指导下进行，以确保安全和有效。
在考虑拔除蛀牙之前，应首先尝试非拔牙治疗，如补牙、根管治疗等。如果蛀牙已经无法通过这些方法治疗，并且影响到口腔健康，那么拔牙可能是必要的。在任何情况下，都应咨询牙医的专业意见，并遵循医嘱进行治疗。