天天拉肚子十几年了可能是慢性肠炎、肠道菌群失调或食物不耐受等原因引起的，通常需要针对具体原因进行处理。处理方法主要有生活调理、药物治疗和必要时的手术治疗等，一般需根据具体情况进行选择。
1.生活调理
首先，调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，这些食物可能刺激肠道，加重腹泻症状。同时，增加膳食纤维的摄入，如燕麦、全麦面包等，有助于改善肠道功能。
2.药物治疗
在医生指导下，可以使用止泻药物如洛哌丁胺、蒙脱石散等来缓解腹泻症状。若症状与肠道菌群失调有关，可使用益生菌制剂如双歧杆菌、乳酸杆菌等来调整肠道菌群。若症状与慢性炎症有关，可能需要使用抗炎药物如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。
3.手术治疗
如果药物治疗效果不佳，且症状严重影响生活质量，经过医生评估后，可能需要考虑手术治疗，如部分肠段切除术等。
对于长期腹泻，建议定期进行肠道检查，如大便常规、结肠镜等，以排除器质性疾病，并在医生指导下合理用药。