两胸中间正下方疼痛可能是由于消化系统问题、心脏疾病或肌肉骨骼问题等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.消化系统问题：胃食管反流病、胃溃疡或胃炎等都可能导致胸骨下疼痛。治疗时，医生可能会开具抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑或雷贝拉唑，同时建议调整饮食习惯，避免辛辣、油腻食物。
2.心脏疾病：心绞痛或心肌梗死等心脏问题也会引起胸骨下疼痛，且疼痛可能放射至左臂。在这种情况下，可能需要使用硝酸甘油类药物缓解症状，并进行心电图检查以确诊。
3.肌肉骨骼问题：肋间神经痛或肌肉拉伤也可能导致胸骨下疼痛。治疗时，可能需要使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林或对乙酰氨基酚来缓解疼痛，并进行适当的物理治疗。
除以上原因外，还可能与精神压力、焦虑等因素有关。日常生活中应注意放松心情，保持规律作息，并在出现疼痛时及时就医检查。