子宫肌瘤的大小可能会有所变化，但通常不会自行缩小。子宫肌瘤的生长速度和大小受多种因素影响，包括激素水平、遗传因素和患者的年龄等。在某些情况下，如绝经后，由于体内雌激素水平下降，肌瘤可能会停止生长甚至缩小。然而，这种情况并不常见，大多数肌瘤会保持稳定或继续生长。
在治疗子宫肌瘤时，医生可能会根据肌瘤的大小、位置和症状来决定治疗方案。药物治疗如促性腺激素释放激素类似物（GnRH类似物）、米非司酮和丹那唑等可以在医生指导下使用，以缓解症状或暂时缩小肌瘤。但是，这些药物并不能根治肌瘤，停药后肌瘤可能会再次生长。因此，对于药物治疗无效或肌瘤较大的患者，可能需要考虑手术治疗。
对于子宫肌瘤患者，定期的医学检查和监测是非常重要的。如果肌瘤导致严重症状或并发症，应及时就医并遵循医生的治疗建议。