通常，大便时出血可能是由痔疮、肛裂或肠道疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.痔疮：痔疮是导致大便出血的常见原因，特别是内痔。当大便干硬时，可能会划伤痔疮表面，导致出血。治疗痔疮的药物有地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等，应在医生指导下使用。
2.肛裂：肛裂是指肛门黏膜出现裂伤，大便时会因为摩擦而出血。治疗肛裂可以采用局部润滑剂，如凡士林，以及软化大便的药物，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
3.肠道疾病：肠道疾病如炎症性肠病、结肠息肉或结肠癌等也可能导致大便出血。这些情况需要通过内窥镜检查、影像学检查等方法确诊，并根据具体情况进行治疗。
除以上原因外，还可能与饮食不当、长期便秘等因素有关。建议日常饮食中增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，并及时就医检查。