屁股痛持续四年可能与多种因素有关，如坐骨神经痛、肌肉劳损或椎间盘突出等。一般需根据具体情况进行选择，可能的方法主要有生活调理、物理治疗和药物治疗等。
1.生活调理：改善日常坐姿，避免长时间保持同一姿势。增加身体活动，如散步、游泳等，有助于缓解疼痛。同时，保持健康的体重，减轻对臀部的压力。
2.物理治疗：物理治疗师可以提供特定的拉伸和加强锻炼，以减轻疼痛和改善功能。热敷或冷敷也可以帮助缓解局部疼痛和炎症。
3.药物治疗：在医生指导下，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或依托考昔来减轻炎症和疼痛。对于神经性疼痛，医生可能会推荐使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物。
如果经过上述方法处理后疼痛仍未缓解，建议及时就医，医生可能会建议进一步的影像学检查，如X线检查、MRI等，以确定病因并制定相应的治疗方案。同时，避免长时间久坐，定期站立和活动，有助于预防和缓解臀部疼痛。