马兜铃酸和马兜铃内酰胺并不相同。马兜铃酸是一种具有肾毒性的化合物，而马兜铃内酰胺是马兜铃酸的代谢产物，两者在化学结构上有所区别。马兜铃内酰胺的毒性较马兜铃酸低，但长期或大量摄入仍可能对健康造成影响。
马兜铃酸常见于某些中草药中，如关木通、广防己等，而马兜铃内酰胺则可能在这些药材的煎煮过程中形成。例如，关木通中的马兜铃酸在煎煮过程中可能转化为马兜铃内酰胺I和马兜铃内酰胺II。虽然马兜铃内酰胺的毒性相对较低，但患者在使用含有这些成分的草药时，应在医生指导下合理用药，避免长期或过量摄入。
患者在使用含有马兜铃酸或马兜铃内酰胺的草药时，应密切关注身体反应，如出现不适症状，应及时就医。