膝盖在上楼梯时发出咯吱咯吱响可能是由关节磨损、关节液减少或半月板损伤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.关节磨损：随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，导致关节面摩擦增加，可能产生响声。针对这种情况，可以通过补充氨基葡萄糖和软骨素来改善关节状况，同时配合物理治疗，如热敷和适度运动。
2.关节液减少：关节液是关节润滑剂，减少时关节活动受限，可能产生响声。补充透明质酸或进行关节注射透明质酸可以增加关节液，缓解症状。
3.半月板损伤：半月板是膝关节内的两块C形软骨，损伤时可能导致关节响声。治疗半月板损伤可能需要采用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和依托考昔等药物缓解疼痛和消炎，严重时可能需要手术治疗。
除以上原因外，还可能与韧带损伤等因素有关，建议在日常生活中注意保护膝关节，避免过度负重和剧烈运动，如有不适，应及时就医检查。