射精时出现灼热感可能是尿道炎、前列腺炎或性传播疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，常由细菌或病毒感染引起。尿道炎可能导致尿道灼热感，伴随尿频、尿急等症状。治疗尿道炎常用的药物有左氧氟沙星、头孢克肟和阿奇霉素等，应在医生指导下用药。
2.前列腺炎：前列腺炎是前列腺腺体的炎症，常由细菌感染引起。前列腺炎可能导致射精时灼热感，伴随尿痛、会阴部不适等症状。治疗前列腺炎常用的药物有罗红霉素、多西环素和甲硝唑等，应遵医嘱用药。
3.性传播疾病：部分性传播疾病如淋病、衣原体感染等，可能导致尿道或生殖道炎症，引起射精时灼热感。治疗性传播疾病常用的药物有阿奇霉素、多西环素和头孢曲松等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，射精时灼热感还可能与生殖道结石、肿瘤等因素有关。平时应注意个人卫生，避免不洁性行为，一旦出现不适症状应及时就医，以免延误病情。