高血压可能导致血管损伤，但并非所有情况下血压达到180都会引发血管破裂。血压的急剧升高会增加血管壁的压力，长期高血压可能导致血管壁变薄、弹性减弱，从而增加血管破裂的风险。然而，血管破裂通常与多种因素有关，包括血压的控制情况、血管健康状况以及个体差异等。
在高血压的治疗中，常用的药物包括利尿剂如氢氯噻嗪、β受体阻滞剂如美托洛尔和钙通道阻滞剂如硝苯地平。这些药物可以帮助降低血压，减少血管壁的压力，从而降低血管破裂的风险。患者应在医生指导下选择合适的药物，并定期监测血压，以确保血压控制在安全范围内。
对于高血压患者来说，重要的是要定期监测血压，并遵循医生的建议进行药物治疗和生活方式的调整，以降低血管破裂的风险。