一般而言，17岁小孩腹肌出现大包可能是肌肉拉伤、皮下脂肪瘤或腹壁疝等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 肌肉拉伤：在剧烈运动或不当体位时，腹肌可能会受到过度拉伸或撕裂，导致局部肿胀和疼痛。治疗方法包括休息、冷敷和使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等缓解疼痛和炎症，应在医生指导下用药。
2. 皮下脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由皮下脂肪细胞过度增生形成。通常无需特殊治疗，若影响美观或功能，可考虑手术切除。药物治疗无效。
3. 腹壁疝：腹壁组织薄弱或缺损，导致腹腔内器官或脂肪组织突出形成疝。常见于腹股沟、脐周等部位。治疗方法主要是手术修补，药物治疗无效。
除以上原因外，还可能与外伤、感染等因素有关。平时注意避免剧烈运动和外伤，保持腹部清洁，如有疼痛、红肿等症状，应及时就医。